在內鏡自動清洗消毒機工作效果好的情況下還有哪些因素會造成內鏡污染？或者說保證了內鏡清洗消毒機的消毒徹底性，還有哪些因素會影響消毒滅菌質量？對于內鏡清洗衛生部門有專門的《軟式內鏡清洗消毒技術規范》，規范要求所有軟式內鏡每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。而為了達到消毒清洗要求多數情況下內鏡清洗會通過機械和手工輔助的方式，但針對消毒過程中常見的影響因素看還是有一些其它因素導致消毒滅菌質量不佳的。

       內鏡自動清洗消毒機具有非常高的工作效率和內鏡清洗消殺效果，但是如果在進行實際消毒滅菌前一些準備工作沒有做到位也是會影響清洗后的效果的。在“在實際進行內鏡自動清洗消毒機清潔前內鏡器械的預處理”內容分享里我們說了內鏡的預處理步驟措施，軟式內鏡診療結束后必須就地進行床旁預處理，消毒滅菌前的準備不充分會影響內鏡自動清洗消毒機清洗效果。規范的預處理方式應該在清洗前要進行測漏，后手工刷洗、沖洗，之后再進行消毒機清洗流程。

       還有漂洗水的使用，對此我們也曾說過（“為什么要采用內鏡專用純水機純化水清洗軟式內鏡？”）。WS507標準規定了軟式內鏡高水平消毒后，終末漂洗水的細菌總數應≤10CFU/100mL，終末漂洗水應使用孔徑≤0.2μm的濾膜過濾。如果內鏡自動清洗消毒機漂洗階段的使用的水微生物超標，自然內鏡清洗就不算徹底。且漂洗步驟后還有干燥流程，干燥不徹底也會使內鏡手二次污染，普通棉布易濕透，無紡布不吸水，都不是合適的干燥巾選擇，應該使用專門的表層吸水底層阻水的內鏡干燥巾。