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內鏡自動清洗消毒機可更好地進行軟式內鏡清洗消毒,根據官方WS507-2016要求,凡是進人人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡,進行清洗時必須做好滅菌,而如果是不進人人體無菌組織、器官,不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡,用后清洗要做到高水平消毒。這些清潔要求內鏡清洗工作站都可實現。
軟式內鏡在使用中可能傳播HBV、HCV、HIV、H5N1等等的病原體,避免患者院中感染,內鏡自動清洗消毒機的應用是必須的,且根據使用要求不同,清洗消毒中要做好干燥,要選擇合適的消毒劑。清洗不良的內鏡表面非常容易形成細菌生物膜,生物膜包裹在內鏡表面或不易清洗的管腔中,能一定程度抵抗清洗劑和消毒劑的作用,其也是導致醫院感染的重要因素。而我們通過專門的清洗機進行清潔更主要的原因也是為更好地防止生物膜形成,去除生物膜,對此我們有專門的清洗劑,同時清潔過程中應該避免使用醛類及含有表面活性劑的清洗消毒劑。
在上期的“在內鏡自動清洗消毒機工作效果好的情況下,還有哪些因素會造成內鏡污染?”內容里我們分析了軟式內鏡干燥步驟的重要性,清洗后的干燥似乎已經超出了內鏡自動清洗消毒機的工作范圍,但是在內鏡清洗工作站是必須且應該是嚴謹的,同時也要保證干燥氣體的衛生質量,規范清洗后進行良好的干燥,其后做好轉運和儲存,這才是一個規范的清洗消毒流程。內鏡有專門的用水凈化設備和儲存設備,化學浸泡滅菌的軟式內鏡需用無菌袋套裝再轉運,使用配套清洗框的專業儲鏡柜儲存,對于內鏡儲鏡柜也要保持清潔,但是不能用紫外線或臭氧對儲鏡空間消毒,避免強氧化性對器械部件造成傷害。