硬式內鏡在內鏡清洗中心，因為自身結構問題給清洗工作帶來很多問題。硬式內鏡與其它手術器械相比管腔長而細，結構復雜，非常難清洗，而對于內鏡器械來說，清洗不良是導致患者醫院感染的重要因素。硬式內鏡在清洗中心進行清洗，主要是為去除表面的血液、體液、組織物、銹漬、碘漬等，防止形成生物膜，這項工作是保證內鏡在自動清洗消毒機內消毒滅菌成功的關鍵。

       在內鏡清洗中心，硬式內鏡清洗的難點在于器械自身價格昂貴不會輕易更換，然而在實際操作中又非常容易折損，再加上內鏡器械自身結構復雜，構造精密，存在較多的管腔、關節、齒紋等，所以對清洗和保養的工作要求高。此外，容易導致硬式內鏡清洗不良的因素還有人為影響，如是否是專業人員負責清洗保管？清洗操作是否熟練？從事硬式內鏡清洗消毒及滅菌工作的人員是否具備硬式內鏡清洗消毒及滅菌知識？等等。內鏡清洗中心在運作流程中有嚴格的規范，這一點我們在往期“預防交叉感染，內鏡清洗工作站的正確工作流程和設計非常重要”內容中也有過體現，器械的清潔質量直接影響滅菌的效果，而不規范的清洗流程會影響清洗質量，從而造成滅菌失敗。

       生物膜是緊密黏附于內鏡內外表面的難以去除的細菌團塊與細胞外基質的復合體，我們在刷洗長時間浸泡在水中的碗碟杯子等過程中經常容易遇到，碗碟杯子內表面那一層滑滑的物質就是生物膜。生物膜是由細菌在其分泌的粘液內形成的結構，其為細菌提供了保護，如果內鏡器械已經有生物膜生成，那即使在內鏡清洗中心也非常有可能造成消毒或滅菌失敗。所以硬式內鏡在內鏡清洗中心進行清洗時主要應該注意清洗的徹底性，防止生物膜形成。