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目前我國新型冠狀病毒肺炎疫情雖已得到基本控制,但境外疫情仍持續蔓延,我國境外輸入性病例頻現,使得中國難以獨善其身。在即將到來的冬季,全國各醫療機構在快速恢復消化內鏡正常診療秩序的同時,應借鑒武漢疫情暴發時的經驗,因地制宜地加強防控工作。那么如何做好疫情常態下內鏡中心感控工作呢?小編整理了疫情常態下內鏡清洗中心感控措施與管理,在此與大家一起分享學習。
新冠肺炎爆發期間,患者基數較大,為了能夠控制傳染病的疫情,防止交叉感染,可單獨設立感染性疾病科或者傳染病分診點。
1當發現感染患者或者疑似感染患者時,可直接到專用的隔離就診室或引導其到感染性疾病科門診處就診,可能受到污染的區域應及時進行消毒.
2.針對不具備新冠肺炎診療條件的科室,在發現感染病人或疑似病例時,應立刻登記,并針對該病人采取基于傳染病管理相關規定的應對措施,注意病人的傳染預防,非危重病人轉到傳染科(內科)歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治療。
合理落實內鏡中心防控措施
自新冠肺炎爆發以來,疫情防控就是重中之重,在保障人民群眾生命健康安全的同時,科室還需關注本地區疫情發展態勢,按照上級總體部署和指示,嚴格落實各項疫情防控任務:
1.在疫情期間,科學地調整和分配醫療資源,合理安排患者有序就醫,在滿足人民群眾日常醫療服務需求的同時,降低疫情擴散風險。
2.完善和加強預檢分診、診療、住院等重點環節管理,對于急診、危重癥患者積極組織診療救治。合理調整非急診預約掛號、預約檢查,引導患者分時段就診,減少人群聚集。
內鏡消毒注意事項
1.新冠肺炎患者使用的內鏡清洗消毒應嚴格遵守WS507《軟式內鏡清洗消毒技術規范》,但不建議進行床旁預處理。采用先消毒、后清洗、再滅菌的操作程序。
2.轉運到洗消間后,立即將內鏡以及可復用的閥門、按鈕全部浸泡在0.2~0.35%過氧乙酸或濃度為60+10mg/L酸化水中消毒5分鐘,建議使用注射器往各管道內灌注消毒劑,保證內鏡各個管道都能充分浸泡再按照W507中規范操作進行清洗及滅菌。
3.保證手工清洗應徹底漂洗以確保清除所有污物和清洗劑。
4.多酶清洗液一用一更換,清洗槽和漂洗槽一用一消毒
5.消毒劑現配現用,配制后需測定一次濃度,每次使用前都應進行濃度監測。
6.滅菌劑的選擇:建議優先選擇過氧乙酸和含氯制劑,也可選擇其它滅菌劑,但必須符合要求。
7.全自動清洗消毒機應進行自身清洗消毒后方可使用
8.新冠肺炎污染的內鏡轉運車、轉運箱等轉運工具可選用濃度為1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒,作用30分鐘后再用流動水沖洗或清水擦拭干凈,干燥存放于固定區域。處理時由污染較輕的部位到污染較重的部位,一用一消毒。
9.每日清洗消毒工作結束后,應對清洗槽、漂洗槽、全管道灌流器、清洗工具等徹底清洗,同時用過氧乙酸、含氯消毒劑或其他符合國家相關規定的消毒劑進行消毒,作用30分鐘后再用流動水沖洗或清水擦拭干凈。